Ota nevus göz çevresinde kalıcı, mavi-gri renk değişikliği ile karakterize olan ve dermal melanositlerden köken alan bir nevustur
4-8. Nöral krestten göç sırasında nevus hücrelerinin dermiste duraklaması sonucu oluşur. Ota nevusun patogenezinin multifaktöryel olduğu kabul edilmektedir. Hastalığın çoğunlukla Asyalılarda gözlenmesi genetik faktörlerin önemini ortaya koyar
9.
Kadın/erkek oranı 3/1 olarak bildirilen hastalık, konjenital olabileceği gibi pubertede hatta erişkin dönemde de ortaya çıkabilir 8. Pubertede, gebelikte ve hatta menstruel sikluslarda hormonal nedenlerle lezyonların koyulaştığı gözlenir 9,10. Olgumuzun gebelik döneminde lezyonlarında artış olduğu öğrenildi.
Lezyonlar genellikle unilateraldir ancak olguların %5’inde bilateral tutulum olduğu bildirilmiştir. Trigeminal sinirin 1.ve 2. dallarının innerve ettiği deri bölgesi tutulur 8,10. Bu bölgede ve skleralarda mavi-gri diskolorasyon görülür. Lezyonlar yavaşça genişler, rengi koyulaşır ve hayat boyu kalıcıdır. Erişkin dönemde hiperpigmentasyon belirginleşir ve lezyonun üzerinde küçük nodüller özellikle de blue nevus gelişebilir. Vakaların 2/3’ünde oküler tutulum bildirilmiş olup sklera, oküler kaslar, retrobulber yağ dokusu, periosteum, üst dudak, palatinum, bukkal ve nazal mukozalar etkilenebilir 1,3,8,10.
Deri ve göz lezyonlarının malign dönüşüm riski bulunduğu için hastaların dermatolojik ve oftalmolojik açıdan takibi önem taşır. Beyaz ırkta oftalmik malign melanom riski daha yüksektir 3. Olgumuzun yapılan oftalmolojik kontrollerinde herhangi bir patoloji saptanmadı.
Ota nevuslu hastaların tedavisinde lazer iyi bir seçenektir. Q-switched ruby laser ile ota nevus vakalarında başarılı sonuçlar bildirilmiştir 11,12.
)
)