LİPOPROTEİN (A) DÜZEYLERİ İLE PARAOKSONAZ (PON 1) AKTİVİTELERİNİN KOMPLİKASYONLU VE KOMPLİKASYONSUZ TİP 2 DİYABETİK (NIDDM) HASTALARDA ARAŞTIRILMASI

M. Ferit GÜRSU; Mehmet ÖZDİN

2002, Cilt 7, Sayı 2, Sayfa(lar) 720-726

Özet Summary

Investigation of Serum Lipoprotein(a) and Paraoxonase Activitiy Levels in Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (type 2) Patients with and without Diabetic Complications

M. Ferit GÜRSU, Mehmet ÖZDİN

Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Biyokimya Anabilim Dalı, ELAZIĞ

Keywords: Lipoprotein(a), paraoksonaz ve insüline bağımlı olmayan diyabet, Lipoprotein(a), paraoxonase, non-insulin dependent diabetes mellitus

2.550 görüntülenme

Amaç: Bu çalışmamızın amacı, komplikasyonlu ve komplikasyonsuz insüline bağımlı olmayan diabetes mellituslu (NIDDM) hastalarda, serum lipoprotein(a) (Lp(a)) düzeylerinin ateroskleroz gelişimini engelleyen paraoksonaz (PON 1) aktivitesi üzerine etkilerini araştırmak amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Diyabetes mellituslu (DM) hastalar komplikasyonsuz (n=17) ve komplikasyonlu (n=16) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır, kontrol grubu tamamı erkek olan 20 kişiden oluşmaktadır. Her üç grupta da hem Lp(a) düzeyleri hem de PON konsantrasyonu ve aktiviteleri belirlenmiştir.

Bulgular: Serum Lp(a) düzeyleri komplikasyonlu NIDDMli grupta anlamlı olarak yüksek bulunurken PON1 aktiviteleri komplikasyonlu NIDDMli grupta istatistiksel olarak anlamlı düşme göstermiştir (p<0.05). Komplikasyonlu ve komplikasyonsuz DMli hastaların Lp(a) ve PON aktiviteleri arasında istatistiksel olarak anlamlı olmayan orta ve zayıf düzeyde ilişki mevcudiyeti saptanmıştır (sırası ile; r=-0.195, r=-0.291, p>0.05). DMlilerde Lp(a)nın serum konsantrasyonları ile PON aktivitesi arasında yüksek bir korelasyon mevcut olmaması diyabetik aterojeniteden Lp(a)nın daha sorumlu olduğu fikrini ortaya çıkarmaktadır.

Sonuç: Komplikasyonlu diyabetik olgularda serum Lp(a)nın düzeyinin artması ve PON1 aktivitesinin azalması, diyabetin iyi regüle edilip komplikasyonlarının önlenmesini gerektirmektedir. Organofosfatlara karşı primer defanstan sorumlu olan PONdaki glikolizasyonun artması diyabetiklerde pestisitler gibi organik fosfor zehirlenmelerine hassasiyetin artmasını daha güçlü bir ihtimal haline getirmektedir.

Objective: The aim of present study was to investigate the effects of lipoprotein(a) levels on the activity of paraoxonase which prevents development of atherosclerosis in type 2 NIDDM patients with and without complications.

Materials and Methods: The patients were divided into two groups, with and without complications. The groups consisted of from patients without complications (n=17) 16 patients with complications and control group was consisted of 20 male subjects. Lp(a) levels and PON 1 concentrations and activity were determined in all three groups.

Results: Serum Lp(a) levels were significantly higher and PON 1 activity was significantly lower (p<0.05) in the group of NIDDM patients with complications. In the patients, both with and without complications, we found a statistically insignificant moderately weak correlation between Lp(a) and PON activity. Absence of strong correlation between serum Lp(a) and PON activity levels in diabetic patients indicates that Lp(a) is suspected to be responsible for diabetic atherogenesis.

Conclusions: Thus, diabetes should be kept under control and the complications of diabetes must be prevented. Increased glycosylation of PON which is responsible for primary defence against organophosphates is probably the main reason for sensitivity of diabetic patients against poisoning with organic phosphate containing compounds.