Atlantooksipital füzyon veya oksipitalizasyon veya atlasın asimilasyonu anatomik, radyolojik ve morfolojik çalışmalar-da gösterilen nadir bir konjenital anomalidir. Servikal ve torasik omurların izole çoklu kırığı olan Clay-shoveler kırığı ve bu füzyon birlikteliği son derece nadir olup Clay-shoveler kırığının mekanizmasını anlama fırsatı bulduk. 58 yaşında kadın hasta trafik kazası sonucu oluşan hiperfleksiyon yaralanması nedeniyle acil servise başvurdu. Bilgisayarlı tomografi görüntülerinde C3-C5-C6-T1-T2-T3-T4 düzeylerinde çok sayıda spinöz çıkıntı kırığı tespit edildi. Ayrıca kraniyovertebral bileşkede atlantooksipital asimilasyon görüntüsü mevcuttu. Çok seviyeli spinöz proses kırıkları, doğrudan travma veya tekrarlayan traksiyon sonucu oluşan son derece nadir lezyonlardır. Genellikle ameliyata gerek kalmadan konservatiftirler. Ancak bizim olgumuzda olduğu gibi eşlik eden rastlantısal anomalilerin ya da daha ciddi omurga travmalarının tespiti için daha detaylı bir nöroradyolojik inceleme yapılması gerekmektedir.