Nadir rastlanması ve fetal seyir göstermesi nedeniyle kliniğimizde tedavi ettiğimiz bir akut nekrotizan gastrit olgusunu sunarak mevcut literatür altında tartışmak istedik. Peptik ülser öyküsü olan 32 yaşındaki erkek hasta karın ağrısı, şiddetli bulantı ve kusma şikayetleri ile kliniğimize baş vurdu ve akut batın (mide perforasyonu) tanısıyla yatırıldı. Batın açıldığında midede yaygın nekrotik görünüm olduğu, lümende yaygın kanamanın bulunduğu ve sağlam mukozanın kalmadığı tespit edildi. Gastrektomi materyali alınarak yapılan patolojik incelemede akut nekrotizan gastrit bulguları elde edildi. Subtotal gastrektomi ile cerrahi tedavi uygulanan bu olgu mevcut literatür ile tartışılarak sunuldu.