Amaç: Besin Proteini İlişkili Alerjik Proktokolit (BPİAP), tipik olarak mukuslu, köpüklü ve kanla karışık gaita ile başlayan, immünoglobulin E (IgE) aracılı olmayan bir besin alerjisidir. Bu çalışmada, BPİAP'lı çocukların genel özelliklerinin ve BPİAP'lı çocuklarda tolerans gelişimini etkileyen risk faktörlerinin belirlenmesi amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Hatay Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Alerji-İmmünoloji polikliniğine 01.07.2021-01.11.2022 tarihleri arasında başvurup BPİAP tanısı alan ve tolerans geliştiren hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların klinik ve demografik özellikleri, laboratuvar bulguları, tolerans yaşı ve ailede atopi öyküsünün varlığı kaydedildi.

Bulgular: Yaşları ortanca (çeyrekler-arası) 4,7 ay (3,5-5,8 ay) olan, %60,4’ü erkek 91 BPİAP’lı hasta çalışmaya alındı. Semptom başlangıç yaşı ortanca 2 ay (1,3-3 ay) idi. Yedi hastada (%7,7) eşlik eden IgE aracılı besin alerjisi ve 23 (%25,3) hastada eşlik eden atopik dermatit saptandı. Ailede atopi öyküsü %34,1 idi. En sık tetikleyici besin inek sütü (%98,9) idi, bunu yumurta (%47,3), kuruyemiş (%29,8) ve susam (%19,8) izledi. Hastalardaki tolerans gelişim yaşı ortanca 7,1 ay (6,9-9,1 ay ) olarak saptandı. Atopik dermatit varlığı (OR: 3.325, %95 CI: 1.025-10.783, p=0.045), çoklu besin alerjisi varlığı (OR: 4.489, %95 CI: 1.379-14.691 p =0.013) ve tamamlayıcı beslenmeye 5,5 aydan sonra başlanmasının (OR: 6.637, %95 CI: 2.025-21.755, p =0.002) geç tolerans için risk faktörleri olduğu belirlendi.

Sonuç: BPİAP bir yaşına kadar remisyona girmesi nedeniyle genellikle iyi huylu ve kendi kendini sınırlayan bir hastalıktır. Bu çalışmada, eşlik eden atopik dermatit varlığı, çoklu besin alerjisi ve tamamlayıcı beslenmeye 5,5 aydan sonra başlanması, tolerans gelişiminde gecikmeye neden olan risk faktörleri olarak saptanmıştır.